写于 2018-11-24 06:15:00| 澳门永利网投官网| 财政

纽约(路透社健康) - 研究人员今天表示,出生于妊娠25周或更早并且早年存活的婴儿“很有可能”在童年时期具有非常低的智商或其他神经发育问题

在对过去9项研究的回顾中,他们发现24%至43%的极早产儿患有中度或重度损伤,这取决于婴儿出生的早期时间

来自斯坦福大学新生儿与发育医学处和加利福尼亚州Lucile Packard儿童医院的Henry Lee博士表示,当婴儿出生22至25周时,这是一个“非常困难的家庭环境”

正常妊娠为37至42周

二十二周被认为是婴儿最早出生并且仍然有幸存活的机会

但可能性很低,而且风险如此之高,以至于一些医院可能甚至不会对22至23周的早产儿提供积极的护理,Lee没有参与这项新的研究

他告诉路透社记者说:“首先,即使一切都是为了帮助他们,他们仍有很高的风险甚至没有生存

” “即使他们确实存活下来,他们也有很高的残疾率

”到了子宫25周,婴儿存活并继续过正常生活的机会被认为是明显好转的

Lee表示,新数据可用于帮助极早产儿家庭提供咨询

他说:“这是一个明智的决定,家庭会根据他们的进展情况做出决定,是否尝试为这些婴儿提供非常积极的重症监护,或者提供姑息和舒适护理

” “困难的部分还有不确定性

尽管存在这种风险,但每个孕龄期都有一些婴儿能够存活并且没有残疾

“对于他们的分析,由加拿大安大略省渥太华医院的Gregory Moore博士领导的研究人员汇总了研究结果

9项研究评估了4至8岁时出生22至25周的孩子

大多数研究是在欧洲进行的,共有近900名儿童

中度或严重受损的儿童是那些在智商测试中得分最低的2%至3%的儿童,脑瘫儿童以及完全或大部分失聪或失明的儿童

研究人员表示,研究报告的损伤频率差异很大,可能部分基于不同地区的不同做法

他们发现,儿童全面发生神经发育问题的风险 - 尽管这些风险在子宫中每增加一周就会下降

在22周出生的婴儿中,43%的人受损

研究小组周一在JAMA Pediatrics报道,相比之下,23周出生的人中有40%,24周出生的人占28%,妊娠25周出生的人占24%

摩尔说,大约有4%到5%的足月婴儿会出现某种类型的发育问题,但这也包括患有轻度损伤的儿童

“虽然大量极度早产儿继续发展为中度至重度(神经发育障碍),但结果并非完全黯淡,因为超过一半的儿童没有继续发展为中度至重度损伤,”Kimberly Noble博士一位在纽约哥伦比亚大学研究儿童大脑发育的儿科医生说

Noble没有参与这项新研究,他在一封电子邮件中告诉路透社,目前尚不清楚美国婴儿早期出生的受损率是否相似

同样来自安大略省东部儿童医院的摩尔说,研究结果受限于研究中包含的最早生育的少数儿童

“我们不希望这些(数据)让医生自动说'没有希望',或者'没有机会',”他告诉路透社健康

但是,他补充说,“许多父母确实认为长期损伤是他们的一个主要问题,例如,有些父母认为这是一个比死亡更重要的问题

对于一些了解这些数据并了解其局限性并与有关心理的新生儿专家交谈的父母,我们希望这有助于他们做出决策

“消息来源:bit.ly/PogxGc JAMA Pediatrics,2013年8月26日在线