写于 2018-11-14 01:16:01| 澳门永利网投官网| 财政

纽约(路透社健康) - 一项针对重症监护婴儿的研究表明,医生越来越认识到婴儿肯定会死亡或严重脑损伤的情况 - 并且在这种情况下经常会挽回生命支持

调查结果“医学界越来越意识到需要限制最小或非常可疑的干预措施,特别是如果这些干预措施可能会给患者带来严重的痛苦或痛苦,“巴尔的摩约翰霍普金斯医院的新生儿专家Renee Boss博士说

谁不是新研究的一部分在过去的30年里,Boss说,医生在保持早产婴儿和出生严重出生缺陷的婴儿方面做得更好但最近,那些生存率已经趋于平缓 - 可能是因为“治疗方法”我们现在已经达到了增加生存的最大潜力,“Boss告诉路透社健康,强迫医生和f用于解决生存或具有积极前景的生存的情况似乎不太可能美国大约每1000名婴儿中就有6名在他们的第一个生日之前在美国死亡 - 其中超过一半的死亡发生在前28天内来自密苏里州堪萨斯城儿童慈善医院的Julie Weiner和她的同事回顾了他们新生儿重症监护室10年内所有婴儿死亡的医疗记录,其中包括400多人死亡,超过7,000人死亡重症监护入院大多数死亡发生在有严重出生缺陷的婴儿,包括心脏病,以及出生时非常早产的婴儿 - 在32周或更早的时候一般来说,任何在怀孕第37周之前出生的婴儿都被认为是早产但研究人员更多感兴趣的是这些婴儿是如何死亡的 - 无论是医生试图挽救或延长他们的生命,还是婴儿是否已经取下呼吸机,喂食管和ot当医生意识到他们无能为力时,她的生命支持在1999年至2008年的研究期间,不到五分之一的死亡发生在医生试图进行心肺复苏以保持婴儿活着的时候大约60%的婴儿当医生将他们从呼吸机上取下或以其他方式停止提供生命支持时死亡,其余20%发生在医务人员完全停止延长生命治疗时,医生决定不开始治疗时发生的死亡在研究过程中变得更加普遍,根据儿科和青少年医学档案中发表的研究结果,这一结果“让我们认为,或许我们会更好地认识到护理无效并提供更好的服务,因此在非常早熟的群体中尤其如此

对于这些正在死亡的婴儿来说,情况会更好,“韦纳告诉路透社健康博士William Meadow,他是大学的新生儿科医生芝加哥医疗中心的人员指出,这些模式在另一个重症监护病房可能看起来不同

例如,在他的医院,大多数患病的婴儿都处于“稳定”状态 - 这意味着他们在生命支持下并没有明显死亡,但是可能会有大量的脑损伤 - 没有那种护理被带走他说这是因为他的孩子可怜的宗教父母似乎更可以认为他们的孩子可能存活,但在这些类型的病例中, “这主要反映了父母的偏好,”Meadow告诉路透社健康报道“尽管采取了干预措施,婴儿积极,重症患者,医生和家属也可以更轻松地撤销或限制护理,”Boss同意生病但稳定的婴儿,“它可能有点难以找到你说“没有更多可以或应该做的事情”这一点,“她说这项研究还表明父母已经更多地参与讨论en d-of-life选项“我们已经看到越来越多的人认识到父母(和)家庭成员应该在这些决定中发挥非常重要的作用,”Boss说,在这些案例中,她补充说,“大多数父母都想参与一些决策程度“”对于父母来说,无论如何都要在(新生儿重症监护病房),以及让一个婴儿死亡 - 没有人希望有一个即将死亡的婴儿,“韦纳说:”我们希望我们提供的临终关怀正在努力提供富有同情心的爱心关怀 我们的家人和垂死的新生儿“来源:bitly / oGsV43儿科和青少年医学档案,2011年7月4日在线