写于 2018-11-12 06:06:01| 澳门永利网投官网| 财政

纽约(路透社健康) - 一项新的研究显示,退伍军人健康管理局医院接受癌症治疗的老年男性,如果不是更好,也会比医疗保险覆盖的男性更好

研究人员表示,这一发现证明了20世纪90年代中期开始的VHA组织发生了巨大变化,这使得患者护理更加协调,加强了预防性护理,并使医疗失误得以更快发现

看起来VA正在很好地照顾退伍军人,这显然是个好故事,“该研究的主要作者,波士顿哈佛医学院的主要作者Mary Beth Landrum说

她补充说,这一发现“确实暗示了这种医疗保健重组可能真的很有效 - 并且可能成为美国医疗改革的典范

Landrum和她的同事比较了男性在结肠癌或直肠癌,肺癌,淋巴瘤或骨髓癌诊断中存活的机会,这取决于他们是在VHA医院接受治疗还是通过Medicare(老年人政府保险计划)治疗2001年至2004年

所有男性都超过65岁,而在VHA治疗的人 - 大约610万退伍军人 - 更可能是非洲裔美国人和贫困社区

在考虑到两组患者之间存在的差异之后,研究人员发现,VHA治疗结肠癌的男性在诊断后平均存活4年和1个月,而Medicare则为3年零7个月

耐心

提高生存率似乎主要是由于VHA的综合筛查,以及早期的诊断结果

指南建议在结肠镜检查中每十年对50至75岁的大多数成年人进行结肠癌检查,如果使用其他筛查方法则建议检查结肠癌的时间间隔较短

对于患有非小细胞肺癌的男性持有同样的模式:在VA治疗的患者在诊断后平均生存8个月,而医疗保险患者平均存活6个月

根据男性如何接受治疗,直肠癌,小细胞肺癌,淋巴瘤或骨髓癌的生存率没有差异

研究人员表示,他们不能确定一些VHA患者的寿命更长,因为他们得到了更好的治疗,部分原因是Landrum的团队可能无法分析两组男性之间的所有可能差异

兰德鲁姆告诉路透社记者,很难确定这一点

不过,她补充说,“实际上并没有证据表明VA的结果更糟糕,而且事实上它们可能更好

”从VHA的转变中可以汲取教训,博士说

Stephen Edge,来自纽约布法罗的罗斯威尔公园癌症研究所,他在临床肿瘤学期刊上发表了一篇评论,并附有新的研究报告

例如,他告诉路透社健康,VHA是第一个开始广泛使用电子医疗记录的组织,因此有一天患者可以在加利福尼亚的VHA医院接受治疗,然后在纽约的另一个VHA医院接受治疗

Edge补充说,退伍军人组织还开始为外科医生开展质量改进计划,以评估手术过程中发生的并发症,目前正在VHA之外的国家层面使用

实现质量改进的是建立一种变革文化,一种质量文化,人们因提出问题而获得奖励而不会因提出问题而受到惩罚,“他说

对质量工作的组织承诺

来源:bit.ly/yJNdCz临床肿瘤学杂志,2012年3月5日在线