写于 2018-11-04 03:06:01| 澳门永利网投官网| 财政

最新一期的JAMA刊登了两位同事的评论,呼吁终止他们所谓的“饮食脂肪总量禁令”更具体地说,作者赞同2015年膳食指南咨询委员会的报告,其中我也是一个粉丝,其中没有具体提到饮食总脂肪摄入量的上限这有一些重要的影响首先,放弃强调限制总膳食脂肪摄入的情况显然是合法的,并且已经过期世界上最健康的他们的总膳食脂肪摄入量差异很大,但他们的饮食基本主题差异很小在所有情况下,他们以合理的组合消费健康食品的饮食;真正的食物,而不是过多的植物 - 借用迈克尔波兰我们长期以来有充分的证据表明,总膳食脂肪是一个明显的失败,以区分婴儿和沐浴水一些类型的脂肪,特别是制造反式脂肪,是一贯和无可争议的有害有些类别的脂肪含有有害的特定成员,有些可能是无害的;这就是目前证据表明饱和脂肪的地方目前对饱和脂肪的健康益处的热情可能是一厢情愿,反动过度或别有用心的产物,但不是当前科学证据重量的产物

饮食指南咨询委员会的报告以及JAMA的新评论都保留了限制总饱和脂肪摄入量的建议

一些脂肪可能是有益的或有害的,这取决于总剂量和对应物的比例;这是我们目前对omega-6多不饱和物的理解,就像omega-3脂肪一样,omega-6脂肪是必需营养素;但是现代饮食中我们倾向于相对缺乏前者,后者相对过剩因为我们摄入的omega-3多不饱和脂肪酸相对较低而且这些脂肪是必需的营养素,在大多数情况下,单不饱和脂肪酸会更好与地中海饮食不可分割的脂肪通常被认为是促进健康的第二,正如JAMA文章所述,我们现在还有其他关注的营养成分我们对脂肪的固定多年导致我们的精制谷物摄入显着增加这些都是现代饮食的主要责任,过时强调限制总脂肪摄入量可能会无意间导致另一方面的弊病

第三,长期存在的总脂肪含量与特定食物的推荐之间存在脱节

食物鱼类,特别是脂肪鱼类,一直与健康有益,并且在美国饮食指南中被推荐非常高脂肪的鳄梨的好处得到广泛认可特别是坚果和种子与健康益处一致和决定性相关,并且在2010年美国人膳食指南和2015年咨询委员会报告中都非常突出

建议限制摄入营养素,同时建议增加摄入这些营养素的食物,这没有多大意义第四,最后,有一个关于我们最近的营养史的预防性故事,一句话说,坚果几十年来,我们一直注重某些特定的营养素,同时看着过去的食物,忽略了整体的饮食模式我们设法发明了一种无休止的各种垃圾食品,每种都在一些特殊营养素的光环下“美德:”低脂肪;低碳水化合物;低果糖;维生素强化;不含麸质我们已经发明了一种吃得很糟糕的方式,并且可以预见的是,大多数人都会因为更加肥胖而病情严重

因此,尽管JAMA解除对总膳食脂肪的“禁令”的请求是有效的,但是DGAC的报告可能更加如此DGAC决定完全不再强调营养素,而是强调我们一直忽略的项目,食物和饮食模式这些572页的报告可能最好由执行摘要中的这段文字封装起来

2015年DGAC审查的整体证据表明,蔬菜,水果,全谷物,低脂肪或非脂肪乳制品,海鲜,豆类和坚果中的健康膳食模式较高;酒精含量适中(成人之间);红色和加工肉类较低;含糖量低的食品,饮料和精制谷物 其他有力证据表明,没有必要消除食物类别或遵循单一膳食模式来实现健康的饮食模式相反,个人可以通过各种灵活的方式组合食物来实现健康的饮食模式,这些策略应该适应满足个人的健康需求,饮食偏好和文化传统目前的研究也强烈表明,定期的身体活动可以促进健康并降低慢性病的风险虽然总膳食脂肪摄入的上限已被证明是无益的,但值得注意的是,各种各样的变化关于最佳健康饮食的主题都属于可预见的明智范围虽然世界上一些“最佳饮食”竞争者的脂肪含量非常低,有些高达40%或更高的卡路里,但没有一个是非常高的在所有情况下然而,这种平衡是通过强调食物来实现的

在研究和现实环境中证明的饮食有益于生活长寿健康都强调蔬菜,水果,豆类,扁豆和全谷物,所有这些都是低脂肪当这些在饮食中显着或占主导地位时,饮食中总脂肪的含量有限历史是我们行动和倾向的最佳判断我们对单一营养素固定的倾向的判断已经得到了解决,并且它非常苛刻;几十年来,我们一直在以其无意识的后果伤害自己相比之下,迈克尔·波兰在“纽约时报”上撰写关于“营养主义”的8年历史,他认为他的洞察力具有重要意义

让食物变得正确,营养需要关心自己;专注于任何给定的营养素,很有可能发明另一种饮食方式当我们知道一些饮食脂肪相当险恶,而其他饮食脂肪非常有益时,未能解开两者是过时的废话当我们知道我们很容易从我们的饮食中去除健康的脂肪并用糖代替它们,在饮食指导中强调总脂肪摄入是过时的无稽之谈在营养学的情况下已经做出明确的判决,并且犯了危害人类罪但是要小心右边反应不是对我们曾经诋毁过的营养素进行管理,而是强调营养素并强调有益健康的食物建议摄取坚果,但坚持坚果的脂肪含量,总是只是简单的坚果未能从我们营养的愚蠢中学习历史将更加如此 - 大卫L卡茨,医学博士,公共卫生硕士,FACPM,耶鲁大学预防研究中心FACP主任;格里芬医院美国生活方式医学学院院长童年肥胖症创始人,真健康联盟创始人关注:LinkedIN;推特; Facebook阅读:INfluencer博客;赫芬顿邮报;美国新闻与世界报道; Aboutcom作者:疾病证明

作者:郦病荏